DSM-5 criteria for substance use disorders: recommendations and rationale

Artículo del grupo de trabajo del DSM-5 sobre trastornos relacionados con sustancias que explica los cambios respecto del DSM-IV y su fundamento. Recomienda fusionar los criterios de abuso y dependencia en un solo «trastorno por uso de sustancias», sobre la base de hallazgos consistentes en más de 200.000 participantes; eliminar el criterio de problemas legales; añadir el deseo intenso de consumir (craving); y agregar el síndrome de abstinencia de cannabis. El resultado son once criterios, con diagnóstico a partir de dos o más en un período de 12 meses y gravedad según su número. El artículo reconoce la crítica de que el umbral de dos criterios puede ser bajo. Aclara que la tolerancia y la abstinencia que aparecen durante un uso médico supervisado no deben, por sí solas, llevar a diagnosticar un trastorno.