Cada vía cumple un objetivo terapéutico distinto

Persiste un equívoco que conviene desarmar: el uso medicinal del cannabis no equivale a "fumar marihuana". La terapia cannábica emplea vías de administración diferenciadas, cada una elegida según el objetivo clínico —la velocidad con que se necesita el efecto y cuánto debe durar—. La vía inhalatoria no pirolítica (vaporización), por ejemplo, calienta las flores sin quemarlas, evitando los compuestos nocivos de la combustión, y se usa para el rescate rápido de crisis; las gotas sublinguales, en cambio, actúan más lento pero cubren tratamientos crónicos.

Que existan formatos distintos no es informal ni improvisado: es la norma en los países que regulan el cannabis medicinal. En los Países Bajos, la empresa Bedrocan distribuye flores estandarizadas en farmacia bajo receta; en Alemania, cualquier médico puede prescribir cannabis de grado farmacéutico —en flores o extractos— con reembolso del seguro estatal; y Canadá publica guías clínicas que orientan al médico sobre cuándo y cómo indicarlo. La flor para vaporizar es, en estos sistemas, un formato terapéutico plenamente validado.

El contraste con Chile define el problema de acceso. Aquí los preparados magistrales se venden en farmacias con receta retenida, pero predominantemente en un solo formato —gotas sublinguales— y a precios elevados. Algunas farmacias elaboran además otros preparados magistrales (cremas, trociscos, resina vaporizable), aunque de manera escasa y acotada. Las flores para vaporizar, en tanto, no se distribuyen por la vía oficial. El resultado es que una parte importante de los pacientes con indicación médica queda sin cobertura para la medicina que necesita. Es exactamente ese vacío el que vienen a llenar los dispensarios: entregar cannabis, en sus distintos formatos terapéuticos, a pacientes que cuentan con receta médica. No son un mercado paralelo, sino una respuesta a una falla de acceso del sistema formal.