Efficacy and Safety of Cannabidiol in Epilepsy: A Systematic Review and Meta-Analysis

Revisión sistemática y metaanálisis de ensayos aleatorizados y controlados con placebo de CBD oral añadido al tratamiento en epilepsia no controlada. Incluyó cuatro ensayos con 550 pacientes con síndromes de Lennox-Gastaut y Dravet. La reducción de la frecuencia de crisis superó a la del placebo en 19,5 puntos porcentuales con 10 mg/kg/día y 19,9 puntos con 20 mg/kg/día. Una reducción de al menos 50% de todas las crisis ocurrió en 37,2% con CBD 20 mg frente a 21,2% con placebo (RR 1,76). Hubo efectos adversos en 87,9% con CBD y 72,2% con placebo; abandonaron por efectos adversos 8,9% frente a 1,8% (RR 5,59), sobre todo con la dosis alta. Los efectos asociados al CBD fueron somnolencia, menor apetito, diarrea y aumento de aminotransferasas. Señala que cerca de un tercio de los pacientes con epilepsia sigue con crisis pese al tratamiento.